第1124章 真武汤配针灸,你当得如此大礼(1/4)
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和想象中的有点不一样，方言开的方子一点都不复杂，众人见他写道：
白术50g，茯苓50g，白芍50，生附子15g（先煎2小时），干姜10g，党参20g，枳实10g，龙骨20g（先煎），牡蛎20g（先煎），蜈蚣一条。
水煎服，日两次。
其他人都看的出来，这就是真武汤加党参、枳实、龙骨、牡蛎、蜈蚣。
以《伤寒论》真武汤原来方子里附子、茯苓、白术、白芍、生姜为基础进行重大加减。
保留了其温肾助阳、健脾利水、敛阴柔肝的核心框架。
去生姜因已有干姜，且干姜温里散寒力量更强于生姜（针对背部冷如冰），所以去掉生姜。
加干姜是增强温中散寒之力，针对腰背冷痛甚。
加党参加强补益脾气，因其病程日久，正气已虚。
加枳实行气消痞导滞，助水湿下行。
加龙骨牡蛎安神定悸，兼潜阳固涩。
至于最后加蜈蚣，是为了针对顽固的、广泛的无定处肌肉跳动，增强祛风通络、止痉定抽的效验药力。
按照方言前面的医案信息来看，这个方子的核心思想完全遵循刚才辨证得出的“脾肾阳虚（火力不足），三焦失运，寒湿内停”以及“水湿聚为寒饮，停于肌肉则肉瞤，停于心则心悸，停于腰背则寒如覆冰”的病机分析。
生附子、干姜、白术、党参温阳补脾肾；
白术、茯苓、枳实利水行气；
白芍、党参佐助调和。
这方子没有用来的制附子而用生附子，大猜测应该是方言的习惯问题。
当然也可能是为了更快的温肾阳治肾火衰。
而大剂量白术、茯苓加党参健脾助运利水治脾失运，是为了从根本上恢复脾肾对水液的代谢功能。
很好看懂，甚至半吊子的金无病都能看明白个七七八八，毕竟真武汤确实是很有名。
而这次方言写起来方解就相对简单多了，写完了药剂的作用后，他又写了注解：
此方的重点是温补脾和肾的阳气，党参、附子、生姜能增强脾和肾的根本阳气，让水液代谢有了主持和控制的力量。
茯苓、白术能健运脾胃、渗除湿气，在控制水液的同时兼顾利水的作用。
白芍、龙骨、牡蛎既能利水，又能收敛阳气，使阳气依附于阴分。
用枳实来行气行水，蜈蚣疏通经络，让这些药物共同发挥促进气化、生成津液的作用，使水液没有停滞积蓄的能力。
写完过后，方言顿了顿，又在大家的注视下，在原来的方剂上加了一味“磁石”。
方解上则是补充道：
磁石，能进入心、肾二经，收敛散失的心神，消除心悸。
看到这里，周围观看的众人点头，这下算是把所有的问题都照顾到了。
而这边写完过后，方言他放下笔，思索了一下后，抬头看向患者，对着她说：
“光靠汤药还不够，我再给你配合针灸，内外同治才能更快见效。”
“好！”患者想都没想就答应下来。
答应下来过后，她才对着方言问道：
“不知道方大夫要我怎么配合？”
方言指了指诊室角落的治疗床：“你先躺上去，侧着躺就好，放松些，不用紧张。”
患者依言走到床边，家属帮忙掀开她后背的衣衫，露出瘦削却紧绷的腰背。
众人见到她的皮肤在灯光下泛着冷白，尤其是肾俞穴附近，像蒙着一层青色的霜。
方言这边有赵庆凯帮忙，开始准备针灸的工具，针自然是海龙针了。
方言拿上消毒的棉花和酒精，到了床边开始在患者腰部，仔细擦拭要下针的部位，冰凉的酒精让患者微微瑟缩了一下。
“别紧张！待会儿你可能会感觉有股子气从这里冒起来，忍一下，不要动。”方言提前给患者打预防针。
“今天我们针灸的思路和汤药一致，先通肾阳，再调脾胃，最后散经络里的寒瘀。”
“可能？”患者疑问到。
“嗯，看你的气感。”方言一边说着，一边打开自己的海龙针，捏住针尾，拇指抵住针身，目光首先落在肾俞穴上。
接着他手腕微沉，针尖斜向脊柱方向，以“舒张进针法”快速刺入。
患者皮肤只轻轻一颤，海龙针就已经没入三分，患者甚至没来得及皱眉，只觉皮下传来一丝极轻的酸胀。
何经纬还有和何东是第一次看到海龙针，不过他们在黄启明嘴里听过这玩意儿，看起来确实和普通的盘龙柄银针完全不一样，甚至还能闻到一股香气。
何经纬动了动鼻子，然后又看向海龙针周围快速出现的一圈红晕，这得气速度简直有点超过他的想象，第一是方言刺的准，第二就是这针好。
他也忍不住有些眼热方言手里的宝贝了。
“这针通肾阳，让你腰里的‘冰块’能化开些。”另外一边，方言没有关注何家父子，而是挣扎专心行针。
一边说着，他一边拇指与食指捏住针尾，轻轻捻转，幅度极小，却带着一股韧劲。
患者忽然“嗯”了一声。
然后对着“方大夫，我后腰部像是有团温水在慢慢冲，不像是你说的气。”
方言听到这里说道：
“那就是你本身气感比较弱。”
患者赶忙问道：
“那我这个影响治疗吗？”
“每个人气感都不
白术50g，茯苓50g，白芍50，生附子15g（先煎2小时），干姜10g，党参20g，枳实10g，龙骨20g（先煎），牡蛎20g（先煎），蜈蚣一条。
水煎服，日两次。
其他人都看的出来，这就是真武汤加党参、枳实、龙骨、牡蛎、蜈蚣。
以《伤寒论》真武汤原来方子里附子、茯苓、白术、白芍、生姜为基础进行重大加减。
保留了其温肾助阳、健脾利水、敛阴柔肝的核心框架。
去生姜因已有干姜，且干姜温里散寒力量更强于生姜（针对背部冷如冰），所以去掉生姜。
加干姜是增强温中散寒之力，针对腰背冷痛甚。
加党参加强补益脾气，因其病程日久，正气已虚。
加枳实行气消痞导滞，助水湿下行。
加龙骨牡蛎安神定悸，兼潜阳固涩。
至于最后加蜈蚣，是为了针对顽固的、广泛的无定处肌肉跳动，增强祛风通络、止痉定抽的效验药力。
按照方言前面的医案信息来看，这个方子的核心思想完全遵循刚才辨证得出的“脾肾阳虚（火力不足），三焦失运，寒湿内停”以及“水湿聚为寒饮，停于肌肉则肉瞤，停于心则心悸，停于腰背则寒如覆冰”的病机分析。
生附子、干姜、白术、党参温阳补脾肾；
白术、茯苓、枳实利水行气；
白芍、党参佐助调和。
这方子没有用来的制附子而用生附子，大猜测应该是方言的习惯问题。
当然也可能是为了更快的温肾阳治肾火衰。
而大剂量白术、茯苓加党参健脾助运利水治脾失运，是为了从根本上恢复脾肾对水液的代谢功能。
很好看懂，甚至半吊子的金无病都能看明白个七七八八，毕竟真武汤确实是很有名。
而这次方言写起来方解就相对简单多了，写完了药剂的作用后，他又写了注解：
此方的重点是温补脾和肾的阳气，党参、附子、生姜能增强脾和肾的根本阳气，让水液代谢有了主持和控制的力量。
茯苓、白术能健运脾胃、渗除湿气，在控制水液的同时兼顾利水的作用。
白芍、龙骨、牡蛎既能利水，又能收敛阳气，使阳气依附于阴分。
用枳实来行气行水，蜈蚣疏通经络，让这些药物共同发挥促进气化、生成津液的作用，使水液没有停滞积蓄的能力。
写完过后，方言顿了顿，又在大家的注视下，在原来的方剂上加了一味“磁石”。
方解上则是补充道：
磁石，能进入心、肾二经，收敛散失的心神，消除心悸。
看到这里，周围观看的众人点头，这下算是把所有的问题都照顾到了。
而这边写完过后，方言他放下笔，思索了一下后，抬头看向患者，对着她说：
“光靠汤药还不够，我再给你配合针灸，内外同治才能更快见效。”
“好！”患者想都没想就答应下来。
答应下来过后，她才对着方言问道：
“不知道方大夫要我怎么配合？”
方言指了指诊室角落的治疗床：“你先躺上去，侧着躺就好，放松些，不用紧张。”
患者依言走到床边，家属帮忙掀开她后背的衣衫，露出瘦削却紧绷的腰背。
众人见到她的皮肤在灯光下泛着冷白，尤其是肾俞穴附近，像蒙着一层青色的霜。
方言这边有赵庆凯帮忙，开始准备针灸的工具，针自然是海龙针了。
方言拿上消毒的棉花和酒精，到了床边开始在患者腰部，仔细擦拭要下针的部位，冰凉的酒精让患者微微瑟缩了一下。
“别紧张！待会儿你可能会感觉有股子气从这里冒起来，忍一下，不要动。”方言提前给患者打预防针。
“今天我们针灸的思路和汤药一致，先通肾阳，再调脾胃，最后散经络里的寒瘀。”
“可能？”患者疑问到。
“嗯，看你的气感。”方言一边说着，一边打开自己的海龙针，捏住针尾，拇指抵住针身，目光首先落在肾俞穴上。
接着他手腕微沉，针尖斜向脊柱方向，以“舒张进针法”快速刺入。
患者皮肤只轻轻一颤，海龙针就已经没入三分，患者甚至没来得及皱眉，只觉皮下传来一丝极轻的酸胀。
何经纬还有和何东是第一次看到海龙针，不过他们在黄启明嘴里听过这玩意儿，看起来确实和普通的盘龙柄银针完全不一样，甚至还能闻到一股香气。
何经纬动了动鼻子，然后又看向海龙针周围快速出现的一圈红晕，这得气速度简直有点超过他的想象，第一是方言刺的准，第二就是这针好。
他也忍不住有些眼热方言手里的宝贝了。
“这针通肾阳，让你腰里的‘冰块’能化开些。”另外一边，方言没有关注何家父子，而是挣扎专心行针。
一边说着，他一边拇指与食指捏住针尾，轻轻捻转，幅度极小，却带着一股韧劲。
患者忽然“嗯”了一声。
然后对着“方大夫，我后腰部像是有团温水在慢慢冲，不像是你说的气。”
方言听到这里说道：
“那就是你本身气感比较弱。”
患者赶忙问道：
“那我这个影响治疗吗？”
“每个人气感都不