513.权(3/3)
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000天),钾的补充才是安全的。
2、酸碱的调整:除幽门梗阻以外,几乎所有的脱水都伴有程度不等的酸中毒,常用5碳酸氢钠来纠正。对于中度以上的脱水通常采用每输入800毫升生理盐水,输入5碳酸氢钠100毫升。
3、先快后慢:特别是治疗重度脱水的病人,先快后慢尤其重要。即先快速输入盐水使血压回升至正常,尔后再根据情况减慢输液速度。
4、量入为出:病人在就诊前的失水量是根据病人的脱水表现来估计的,不很准确。就诊后的失水量应该准确测量并记录下来。以后的继续失水量就应该按记录的失水量损失多少,补充多少。
(三)安全补液的监护指标1、中心静脉压(CVP):正常为5—10c柱。CVP和血压同时降低,表示血容量不足,应加快补液;CVP增高,血压降低表示心功能不全,应减慢补液并给强心药;CVP正常,血压降低,表示血容量不足或心功能不全,应做补液试验。(10n内静脉注入生理盐水250,若血压升高,CVP不变,为血容量不足;若血压不变,而CVP升高,为心功能不全。)
2、酸碱的调整:除幽门梗阻以外,几乎所有的脱水都伴有程度不等的酸中毒,常用5碳酸氢钠来纠正。对于中度以上的脱水通常采用每输入800毫升生理盐水,输入5碳酸氢钠100毫升。
3、先快后慢:特别是治疗重度脱水的病人,先快后慢尤其重要。即先快速输入盐水使血压回升至正常,尔后再根据情况减慢输液速度。
4、量入为出:病人在就诊前的失水量是根据病人的脱水表现来估计的,不很准确。就诊后的失水量应该准确测量并记录下来。以后的继续失水量就应该按记录的失水量损失多少,补充多少。
(三)安全补液的监护指标1、中心静脉压(CVP):正常为5—10c柱。CVP和血压同时降低,表示血容量不足,应加快补液;CVP增高,血压降低表示心功能不全,应减慢补液并给强心药;CVP正常,血压降低,表示血容量不足或心功能不全,应做补液试验。(10n内静脉注入生理盐水250,若血压升高,CVP不变,为血容量不足;若血压不变,而CVP升高,为心功能不全。)