498.周五黄昏(丹阳传染大会版)(1/3)
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，最终诊断从某种意义上来讲，穆晴和李汉都是幸运的。
能在茫茫人海遇到这么一位肯追根究底的医生，真的很不容易。许多有着相同遭遇的人，最后只能任凭答案沉入海底，永远都见不上一面。
只不过世上的事儿有利必有弊，幸运的背后总会带上些不那么如人意的东西。
不得不说，祁镜追踪传染源头的能力和驱动力实在太强了，以至于有时候会不惜去翻别人的老底和旧账，给人一种很奇怪的感觉。
1月6日周五，祁镜又一次站上丹医大大礼堂的讲台。只不过这一次面前的本科医学生和普通院前医生，换成了传染科和一些内科专家。
“穆恒和叶晖关系密切，当初因为市西儿科医院的院感才走到了一起，之后就一直在为这件事儿奔波。”
祁镜身后幕墙上出现了一座医院的照片：“两人一开始只是为了咨询儿科重症和传染科专家，希望能得到一个妥善的处理办法。谁知和洛杉矶儿童医院的几位主任聊久了，竟然促成了两家医院的合作关系。”
北美红杉成了两家医院的友谊之树，每两年，两家医院的专家也会互相交流救治心得。
成功的牵线搭桥，促成了两人的事业高峰，也促成了一些奇怪的东西。为了庆祝合作成功，事成后他们特地去了南加州的约书亚树国家公园度假。
“他们从高速公路进入棕榈泉后，直接选择进入沙漠区域。”
祁镜切换了ppt上扫描下的照片：“那儿就是一片沙漠地区，特产主要是沙子、石块、灌木、粗球孢子菌，还有洞窟和蝙蝠。”
粗球孢子菌早在周一那天就和他们聊过，是美洲沙漠特有的真菌，嗜干不喜湿。会经由空气传播入肺，演变成真菌感染。
市西儿科医院的粗球孢子菌就是叶晖带来的，用途只有一个纪念一下穆恒。毕竟南加州的沙漠是两人的共同记忆，而市西儿科医院里的这棵北美红杉也代表了两人工作成果。
至于他是如何把沙土带回国的，那就不是祁镜能管的了。
美洲干燥的沙砾之于粗球孢子菌，就像洞窟之于蝙蝠，是美洲狂犬病的老巢。
对于靠近Mecigo的米国南部洞穴来说，蝙蝠实在太过司空见惯。甚至在同属南部区域的得州，还有着全球最大的蝙蝠聚集地，布兰肯洞穴。
“在米国狂犬病虽然几乎绝迹，但依然还是有零星病例。其中最主要的就是蝙蝠咬伤，你的意思是说穆恒在米国被蝙蝠咬伤，所以感染上了狂犬病？”一位传染科专家问道。
“不，不是咬伤。”
祁镜拿出了从穆晴手里得来的穆恒既往史：“他没有动物咬伤史，当初车祸后尸检也没发现有任何伤口。同样的，这次在车祸肇事者叶晖的身上，我们也没发现有任何动物咬伤后的伤口。”
“这是怎么回事儿？狂犬病不都是被受感染动物咬伤后才感染的吗？”
“在国内狂犬病基本被病犬包办了，而在米国，这个病毒则是靠蝙蝠。”祁镜说道，“蝙蝠是个神奇的生物，能和大量病毒共生共存。米国蝙蝠众多，这种情况尤为多见。”
之后他便列举了好几篇文献报道，描述了许多非咬伤所致的狂犬病感染病例，其中最让那些专家觉得新奇的就是洞穴冒险后突发的狂犬病。
这篇文章的源头是有两位因感染狂犬病而死的岩洞探险者。
岩洞中有带狂犬病病毒的蝙蝠存在，但两人都没有被蝙蝠咬伤，也没有接触过洞中的蝙蝠，所以米国传染学专家认为是一种无咬伤感染。
至于如何验证，他专门做了一系列实验证实了自己的猜测。
“空气传播......这也太蹊跷了。”
“这当然需要大量先决条件，也需要一定的几率。穆恒一开始就感染了，而叶晖则是去了好几次之后才染上的。”祁镜说道，“老师们，这事儿我也不信，但事实就摆在眼前。”
说罢他又拿出了三份证明。
前两份是由李汉亲自操刀的尸检报告，穆恒和叶晖的体表都没发现咬伤伤口，而第三份便是衲子的脑部活检检查报告。
尸检也就算了，无非证明一下感染途径而已，至少叶晖的狂犬病是实打实存在的。可对一只疑似感染了狂犬病的猫做脑活检，这有点说不过去。
“你们竟然没有做安乐死？”
“如果检查出病毒，自然会安乐死。”祁镜说道，“这是之前就和猫主人谈好的条件，当然，最后的结果是好的。这只猫非常健康，大脑发育良好，也没有发现年老后萎缩的迹象。”
唯一的宠物没有狂犬病，身上没有动物咬伤的伤口，又去过盛产蝙蝠的米国南方洞穴，整个证据链都指向了那篇非咬伤感染狂犬病的文献。
解决完第一步感染，接下去便是第二步，也就是穆恒死后的脏器移植。
在全球移植量第一的米国，移植后感染的报道并不少见。而在穆恒和他脏器受体之间的感染链已经非常明确，角膜移植、心脏移植、胰腺移植、骨髓移植的四个移植受体皆在术后半个月2年半的时间内相继发病死亡。
“这点我没法认同。”另一位传染科专家说道，“移植术后死亡实在是件再普通不过的事儿了，除非你能拿出确凿的证据。”
“对，这需要证据支持，否则空口无凭。”
祁镜早就知道这些专家不是省油
能在茫茫人海遇到这么一位肯追根究底的医生，真的很不容易。许多有着相同遭遇的人，最后只能任凭答案沉入海底，永远都见不上一面。
只不过世上的事儿有利必有弊，幸运的背后总会带上些不那么如人意的东西。
不得不说，祁镜追踪传染源头的能力和驱动力实在太强了，以至于有时候会不惜去翻别人的老底和旧账，给人一种很奇怪的感觉。
1月6日周五，祁镜又一次站上丹医大大礼堂的讲台。只不过这一次面前的本科医学生和普通院前医生，换成了传染科和一些内科专家。
“穆恒和叶晖关系密切，当初因为市西儿科医院的院感才走到了一起，之后就一直在为这件事儿奔波。”
祁镜身后幕墙上出现了一座医院的照片：“两人一开始只是为了咨询儿科重症和传染科专家，希望能得到一个妥善的处理办法。谁知和洛杉矶儿童医院的几位主任聊久了，竟然促成了两家医院的合作关系。”
北美红杉成了两家医院的友谊之树，每两年，两家医院的专家也会互相交流救治心得。
成功的牵线搭桥，促成了两人的事业高峰，也促成了一些奇怪的东西。为了庆祝合作成功，事成后他们特地去了南加州的约书亚树国家公园度假。
“他们从高速公路进入棕榈泉后，直接选择进入沙漠区域。”
祁镜切换了ppt上扫描下的照片：“那儿就是一片沙漠地区，特产主要是沙子、石块、灌木、粗球孢子菌，还有洞窟和蝙蝠。”
粗球孢子菌早在周一那天就和他们聊过，是美洲沙漠特有的真菌，嗜干不喜湿。会经由空气传播入肺，演变成真菌感染。
市西儿科医院的粗球孢子菌就是叶晖带来的，用途只有一个纪念一下穆恒。毕竟南加州的沙漠是两人的共同记忆，而市西儿科医院里的这棵北美红杉也代表了两人工作成果。
至于他是如何把沙土带回国的，那就不是祁镜能管的了。
美洲干燥的沙砾之于粗球孢子菌，就像洞窟之于蝙蝠，是美洲狂犬病的老巢。
对于靠近Mecigo的米国南部洞穴来说，蝙蝠实在太过司空见惯。甚至在同属南部区域的得州，还有着全球最大的蝙蝠聚集地，布兰肯洞穴。
“在米国狂犬病虽然几乎绝迹，但依然还是有零星病例。其中最主要的就是蝙蝠咬伤，你的意思是说穆恒在米国被蝙蝠咬伤，所以感染上了狂犬病？”一位传染科专家问道。
“不，不是咬伤。”
祁镜拿出了从穆晴手里得来的穆恒既往史：“他没有动物咬伤史，当初车祸后尸检也没发现有任何伤口。同样的，这次在车祸肇事者叶晖的身上，我们也没发现有任何动物咬伤后的伤口。”
“这是怎么回事儿？狂犬病不都是被受感染动物咬伤后才感染的吗？”
“在国内狂犬病基本被病犬包办了，而在米国，这个病毒则是靠蝙蝠。”祁镜说道，“蝙蝠是个神奇的生物，能和大量病毒共生共存。米国蝙蝠众多，这种情况尤为多见。”
之后他便列举了好几篇文献报道，描述了许多非咬伤所致的狂犬病感染病例，其中最让那些专家觉得新奇的就是洞穴冒险后突发的狂犬病。
这篇文章的源头是有两位因感染狂犬病而死的岩洞探险者。
岩洞中有带狂犬病病毒的蝙蝠存在，但两人都没有被蝙蝠咬伤，也没有接触过洞中的蝙蝠，所以米国传染学专家认为是一种无咬伤感染。
至于如何验证，他专门做了一系列实验证实了自己的猜测。
“空气传播......这也太蹊跷了。”
“这当然需要大量先决条件，也需要一定的几率。穆恒一开始就感染了，而叶晖则是去了好几次之后才染上的。”祁镜说道，“老师们，这事儿我也不信，但事实就摆在眼前。”
说罢他又拿出了三份证明。
前两份是由李汉亲自操刀的尸检报告，穆恒和叶晖的体表都没发现咬伤伤口，而第三份便是衲子的脑部活检检查报告。
尸检也就算了，无非证明一下感染途径而已，至少叶晖的狂犬病是实打实存在的。可对一只疑似感染了狂犬病的猫做脑活检，这有点说不过去。
“你们竟然没有做安乐死？”
“如果检查出病毒，自然会安乐死。”祁镜说道，“这是之前就和猫主人谈好的条件，当然，最后的结果是好的。这只猫非常健康，大脑发育良好，也没有发现年老后萎缩的迹象。”
唯一的宠物没有狂犬病，身上没有动物咬伤的伤口，又去过盛产蝙蝠的米国南方洞穴，整个证据链都指向了那篇非咬伤感染狂犬病的文献。
解决完第一步感染，接下去便是第二步，也就是穆恒死后的脏器移植。
在全球移植量第一的米国，移植后感染的报道并不少见。而在穆恒和他脏器受体之间的感染链已经非常明确，角膜移植、心脏移植、胰腺移植、骨髓移植的四个移植受体皆在术后半个月2年半的时间内相继发病死亡。
“这点我没法认同。”另一位传染科专家说道，“移植术后死亡实在是件再普通不过的事儿了，除非你能拿出确凿的证据。”
“对，这需要证据支持，否则空口无凭。”
祁镜早就知道这些专家不是省油