526.觉悟(3/3)
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孕过程进行随访发现，直径在2c上的肌瘤可降低临床妊娠率和活产率。需要指出的是，在以往的研究中，肌瘤分类无统一标准，很难得出确定性结论，这提示我们在日后的研究中，有必要严格按照FIGO标准对肌瘤进行分类。
2.4子宫腺肌病日本学者研究发现，子宫腺肌病患者使用长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）预处理36个月后，手术收集子宫腺肌病病灶发现炎性反应、血管再生功能显著下降，这也是临床工作中IVF助孕术前对腺肌病患者使用GnRHa预处理可改善妊娠结局的原因。另外，在促排卵过程中，由于雌激素水平显著升高，会导致子宫体积增大，可采用“两步走”的策略（即促排卵周期行全胚冷冻，之后使用GnRHa控制子宫体积后再行冻融胚胎移植），能获得满意的临床效果。
2.5慢性子宫内膜炎慢性子宫内膜炎在正常育龄女性中的发生率并不高，但在反复种植失败的IVF助孕人群中，发生率高达30.3，且每个移植周期的胚胎着床率仅为11.5。慢性子宫内膜炎与细菌、结核杆菌或支原体等感染有关，可进行相应的抗感染治疗。
2.6宫腔粘连宫腔粘连以薄型子宫内膜为主要特点，其病因复杂，临床处理比较棘手。2016年一项大样本回顾性研究也发现，在冻融胚胎移植周期，临床妊娠率和活产率均随着内膜厚度的降低而下降，但流产率升高。2019年，有研究发现薄型内膜是IVF助孕过程中低出生体重的危险因素。
宫腔镜下粘连分离术是治疗宫腔粘连最有效的方法。
2.4子宫腺肌病日本学者研究发现，子宫腺肌病患者使用长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）预处理36个月后，手术收集子宫腺肌病病灶发现炎性反应、血管再生功能显著下降，这也是临床工作中IVF助孕术前对腺肌病患者使用GnRHa预处理可改善妊娠结局的原因。另外，在促排卵过程中，由于雌激素水平显著升高，会导致子宫体积增大，可采用“两步走”的策略（即促排卵周期行全胚冷冻，之后使用GnRHa控制子宫体积后再行冻融胚胎移植），能获得满意的临床效果。
2.5慢性子宫内膜炎慢性子宫内膜炎在正常育龄女性中的发生率并不高，但在反复种植失败的IVF助孕人群中，发生率高达30.3，且每个移植周期的胚胎着床率仅为11.5。慢性子宫内膜炎与细菌、结核杆菌或支原体等感染有关，可进行相应的抗感染治疗。
2.6宫腔粘连宫腔粘连以薄型子宫内膜为主要特点，其病因复杂，临床处理比较棘手。2016年一项大样本回顾性研究也发现，在冻融胚胎移植周期，临床妊娠率和活产率均随着内膜厚度的降低而下降，但流产率升高。2019年，有研究发现薄型内膜是IVF助孕过程中低出生体重的危险因素。
宫腔镜下粘连分离术是治疗宫腔粘连最有效的方法。