笔趣阁 > 都市言情 > 我真不是医二代 > 750.出了点小问题

750.出了点小问题(2/3)

推荐阅读: 重生之似水流年   宠物天王   大王饶命   遮天   小阁老   赘婿   我在仙界有道分身   重生之文豪巨星   剑毒梅香  

果为阴性,其余正在检测中。已累计排查到在苏密切接触者510人,次密切接触者823人,第一次核酸检测结果均为阴性。  

另据“医学界”不完全统计,目前苏州市西山景区、东山紫金庵景点、吴文化博物馆等多家文旅场所即日起暂时关闭,恢复开放时间另行通知。  

秋冬防疫难度加大,  

此次疫情会大范围传播吗?  

在昨晚6时进行的上海市疫情防控新闻发布会上,张文宏表示,秋冬季节的病毒传播仍不能忽略。  

“秋冬季节,这可能成为常态化抗疫中的一个场景,类似的情况将来还会不断碰到。如何以最短的时间、以对市民影响最小的方式完成动态清零,将是未来工作的难点和重点。”  

病毒学专家常荣山告诉“医学界”,这与冬季气候和人员聚集等因素相关。  

“新冠病毒具备在各种气候条件下传播的能力,秋冬季节气温和紫外线降低,有利于提高病毒在物体表面的存活时间,特别是到了冬季后,人在密闭空间中聚集的时间会增加,客观上增加了物传人和人传人的风险。”  

此外,秋冬季节也是流感高发季节。  

“一方面会给医生增加鉴别诊断难度,另一方面,患者因暴露于疫情时期就医环境导致的交叉感染,会给医疗系统带来负担,隔离人群的难度与成本也会明显加大。”他建议,秋冬季要养成室内通风、勤洗手、戴口罩等习惯,  

从此次江浙沪的防控效率和后续措施分析,常荣山认为“此次疫情造成进一步扩散的可能性非常小。”  

睡眠困难、气短、疲劳和关节疼痛…  

11月23日,《医学前沿》(frontiersinMedicine)发表的一篇中国论文研究,被媒体广泛关注。该文显示,在参与研究的出院患者中,13非重症患者在发病约1年后仍存在上述异常症状。56.7的患者出现肺功能受损,CT显示异常。  

该文题为AssessntofSequeofCOVID19Nearly1YearAfterDiagnosis,由华中科技大学同济医学院附属协和医院(武汉协和医院)的研究人员完成,旨在评估确诊近1年后患者的后遗症,着重关注非重症患者的康复情况。  

1年后仍无法完全康复本次研究纳入了120名2020年1月29日至4月1日,从武汉协和医院与方舱医院出院的患者。患者平均年龄为51.6±10.8岁,其中非重症104例(86.7),重症16例(13.3)。  

研究显示,在近1年的随访中,出院患者最常见的后遗症状为睡眠困难(52例,43.3)、呼吸急促(49例,40.8)、疲劳(43例,35.8)和关节疼痛(39例,32.5)。  

肝肾功能方面,仅少数出院患者的转氨酶、肌酐指标异常。但由于没有感染前的检查结果,不能完全将肝肾功能异常归因于,还要进行长期的随访研究。  

而关于肺功能,研究对97名出院患者进行了胸部CT检测,其中高达55例(56.7)出院患者的CT显示异常,包括47例非重症患者,以及8例重症患者肺功能受损。最常见影像学异常表现是结节、线状阴影和纤维化,分别占比55.7、47.4和17.5。  

在RC评分≥1的呼吸困难患者比例上,重症患者显著高于非重症患者,16例重症患者中有12例评分≥1,占比75。同一数据在非重症患者方面为46例(38.3)。  

此外,还有30名出院患者出现肺弥散障碍(diffusioniairnt)。这是指O2、CO2等气体通过肺泡膜进行交换的物理弥散过程发生障碍。这一比例在重症患者中达37.5。  

但论文指出,与出现症状6个月后的研究对比,此次研究中的出院患者双侧肺病灶体积显著较小,提示病灶可能在持续消退。  

关于持续性肺弥散障碍和影像学异常的发生,此前另有中国学者在《柳叶刀》发表论文,表示应在重症出院患者中探索预防或改善后遗症的策略,“尽管健康状况持续、严重受损的患者很少,但对于多数患者来说,1年后完全康复是不可能的,他们需要更长时间才能恢复发病前的健康状态”。  

通过汉密顿焦虑量表和抑郁量表,研究人员发现分别有50名(41.7)患者出现焦虑症状,其中情况较严重的有21名。45名(37.5)患者出现抑郁症状,情况较严重的有6名。  

但焦虑与抑郁的比例在重症与非重症出院患者中没有明显差异。  

而根据此前中国学者在《柳叶刀》刊发的论文,新冠康复者生活质量的自我评估得分也较低。1年后,随访中11的康复者日常活动功能受到影响,29出现疼痛等各项不适,26存在焦虑或抑郁的情绪。而相应比例在未感染组中仅分别为6、5、5。  

武汉协和医院研究团队在此篇论文里表示,出院患者在确诊后近1年里遭遇了多系统问题,即便是非重症病例。这提示医生应注意非重症患者出院后的护理,并充分进行研究,以了解病毒感染后的健康后果,防止二次感染。  

值得注意的是,早在今年8月,《柳叶刀》就曾发表社论,称“长新冠”(longcovid)是现代医学的首要挑战。 


本章未完,点击下一页继续阅读

章节目录

温馨提示:按 回车[Enter]键 返回书目,按 ←键 返回上一页, 按 →键 进入下一页,加入书签方便您下次继续阅读。章节错误?点此举报