726.真相(6):原来是那样(2/3)
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素或免疫抑制剂。
四、季节性面部皮炎症状：颜面、颈部轻度红斑、丘疹、肿胀，伴瘙痒，严重的可出现渗液，后期可皮肤轻度肥厚，有脱屑。
特点：春季好发，每年反复发生，轻者过了春季可自行消退。有些人伴有过敏性鼻炎或哮喘等。
病因：空气中的花粉。可查过敏原明确。
鉴别：需要与化妆品皮炎及日光性皮炎鉴别。
治疗：应注意皮肤的清洁、保湿；对症抗过敏治疗；如长期反复发生，比较严重的，最好查过敏原，针对性脱敏治疗。
五、日光性皮炎症状：在曝光部位出现境界清楚的红斑，鲜红色；随后红斑颜色变暗、脱屑，留有色素沉着或减退。自觉烧灼感或刺痛感，常影响睡眠。
特点：主要分布于面、颈及手背等暴露部位，一般在日晒后数小时或数天出现。
病因：日光中的紫外线。可做光敏试验明确。
鉴别：注意与接触性皮炎和红斑狼疮鉴别。
治疗：防晒；对症抗炎治疗；可口服硫酸羟氯喹抗光敏；尽量避免吃光敏性食物或药物，如香椿、香菜、芹菜、黄泥螺、皮皮虾、磺胺、四环素类药物等。
六、激素依赖性皮炎症状：皮肤出现明显鲜红色斑，表面光滑、变薄、毛细血管扩张、干燥、脱屑等。遇热症状加重。
特点：最常见于面部，多数有刺痛、烧灼和瘙痒感。
病因：长期反复外用激素≥1月。特别小心：有些不正规的面膜或护肤品中含有激素，这些产品的特点就是短期内效果奇好。
鉴别：需要和口周皮炎、激素过敏及原发皮肤病停药复发鉴别。
治疗：
停用一切外用激素；
保湿：增加角质层内水分，恢复皮肤屏障；
抗炎：局部外用免疫调节剂，如他克莫司软膏、吡美莫司软膏，口服抗组胺药，如氯雷他定片或依巴斯汀片等。
如继发感染，需要同时使用抗生素。
七、化妆品皮炎症状：出现红斑、丘疹，严重者出现水疱、渗液，自觉瘙痒。
特点：常见于面部使用化妆品的部位，停用后缓解，再次使用复发。
病因：对化妆品中的一些成分过敏，如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。
鉴别：根据明确的化妆品接触史可与其他过敏性皮炎区别。
治疗：停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品；抗过敏治疗；可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。
八、丘疹性荨麻疹是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病，又称虫咬性皮炎、单纯性痒疹，春秋多见。
症状：局部红肿，常呈梭形，表面可出现水疱及大疱，皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒，有时有刺痛、灼疼。
特点：尽管成人也可发生，但最常见于儿童，而且比较重。
病因：常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。
鉴别：注意和荨麻疹鉴别：后者多发于夏秋季节，儿童尤多，为风团样丘疹性皮疹，可与某些昆虫如蚊虫、螨、跳蚤、臭虫等叮咬有关，且风团样丘疹不会时起时消。
治疗：
注意个人及环境卫生，对于易发生本病的患者，在春秋季节尽量少到花草多的地方；
一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏，合并感染时可给予抗菌素。
有全身症状可用抗组胺药物，如果非常严重，必要时使用激素治疗。
九、接触性皮炎症状：主要表现为红斑，肿胀，丘疹，水疱，甚至大疱。急性接触性皮炎皮疹只局限于接触部位，并且皮疹形状与接触物形状一致。如果接触物为长方形，其边界很清楚。
特点：只局限于接触部位，并且皮疹形状与接触物形状一致。去除接触物，适当处理后皮损一般很快消退。
病因：能引发接触性皮炎的物质有很多种，可分为动物性、植物性和化学性三大类。在医院，斑贴试验是诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法。
1）动物性物质包括动物毒素，如昆虫分泌物、毒毛等；
2）植物性物质包括花粉、叶、茎、花及果实等；
3）化学性物质是引起接触性皮炎的主要原因，主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
鉴别：
1）接触性皮炎与急性湿疹：急性湿疹的病因一般不明确，发病常呈泛发性，损害呈多形性，病程较长，且有复发倾向。急性接触性皮炎的接触史明显，病变局限于接触部位，皮疹形状与接触物形状一致，搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。
2）面部接触性皮炎与皮肌炎：后者多发生于双上睑，为水肿性紫红，伴有全身无力症状和肌酶谱升高等。
治疗：
口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。
外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松、皮炎平。
联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、氧氟沙星凝胶。
常见治疗方法轻度皮肤过敏如果只有轻微的红斑、少量细小鳞屑，无明显水肿，瘙痒不明显者，只需尽量避免诱发因素，同时使用医学护肤品的保湿舒敏系列产品，可以不用药物。
中度皮肤过敏有红斑、丘疹、水肿，伴明显瘙痒者，可
四、季节性面部皮炎症状：颜面、颈部轻度红斑、丘疹、肿胀，伴瘙痒，严重的可出现渗液，后期可皮肤轻度肥厚，有脱屑。
特点：春季好发，每年反复发生，轻者过了春季可自行消退。有些人伴有过敏性鼻炎或哮喘等。
病因：空气中的花粉。可查过敏原明确。
鉴别：需要与化妆品皮炎及日光性皮炎鉴别。
治疗：应注意皮肤的清洁、保湿；对症抗过敏治疗；如长期反复发生，比较严重的，最好查过敏原，针对性脱敏治疗。
五、日光性皮炎症状：在曝光部位出现境界清楚的红斑，鲜红色；随后红斑颜色变暗、脱屑，留有色素沉着或减退。自觉烧灼感或刺痛感，常影响睡眠。
特点：主要分布于面、颈及手背等暴露部位，一般在日晒后数小时或数天出现。
病因：日光中的紫外线。可做光敏试验明确。
鉴别：注意与接触性皮炎和红斑狼疮鉴别。
治疗：防晒；对症抗炎治疗；可口服硫酸羟氯喹抗光敏；尽量避免吃光敏性食物或药物，如香椿、香菜、芹菜、黄泥螺、皮皮虾、磺胺、四环素类药物等。
六、激素依赖性皮炎症状：皮肤出现明显鲜红色斑，表面光滑、变薄、毛细血管扩张、干燥、脱屑等。遇热症状加重。
特点：最常见于面部，多数有刺痛、烧灼和瘙痒感。
病因：长期反复外用激素≥1月。特别小心：有些不正规的面膜或护肤品中含有激素，这些产品的特点就是短期内效果奇好。
鉴别：需要和口周皮炎、激素过敏及原发皮肤病停药复发鉴别。
治疗：
停用一切外用激素；
保湿：增加角质层内水分，恢复皮肤屏障；
抗炎：局部外用免疫调节剂，如他克莫司软膏、吡美莫司软膏，口服抗组胺药，如氯雷他定片或依巴斯汀片等。
如继发感染，需要同时使用抗生素。
七、化妆品皮炎症状：出现红斑、丘疹，严重者出现水疱、渗液，自觉瘙痒。
特点：常见于面部使用化妆品的部位，停用后缓解，再次使用复发。
病因：对化妆品中的一些成分过敏，如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。
鉴别：根据明确的化妆品接触史可与其他过敏性皮炎区别。
治疗：停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品；抗过敏治疗；可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。
八、丘疹性荨麻疹是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病，又称虫咬性皮炎、单纯性痒疹，春秋多见。
症状：局部红肿，常呈梭形，表面可出现水疱及大疱，皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒，有时有刺痛、灼疼。
特点：尽管成人也可发生，但最常见于儿童，而且比较重。
病因：常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。
鉴别：注意和荨麻疹鉴别：后者多发于夏秋季节，儿童尤多，为风团样丘疹性皮疹，可与某些昆虫如蚊虫、螨、跳蚤、臭虫等叮咬有关，且风团样丘疹不会时起时消。
治疗：
注意个人及环境卫生，对于易发生本病的患者，在春秋季节尽量少到花草多的地方；
一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏，合并感染时可给予抗菌素。
有全身症状可用抗组胺药物，如果非常严重，必要时使用激素治疗。
九、接触性皮炎症状：主要表现为红斑，肿胀，丘疹，水疱，甚至大疱。急性接触性皮炎皮疹只局限于接触部位，并且皮疹形状与接触物形状一致。如果接触物为长方形，其边界很清楚。
特点：只局限于接触部位，并且皮疹形状与接触物形状一致。去除接触物，适当处理后皮损一般很快消退。
病因：能引发接触性皮炎的物质有很多种，可分为动物性、植物性和化学性三大类。在医院，斑贴试验是诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法。
1）动物性物质包括动物毒素，如昆虫分泌物、毒毛等；
2）植物性物质包括花粉、叶、茎、花及果实等；
3）化学性物质是引起接触性皮炎的主要原因，主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
鉴别：
1）接触性皮炎与急性湿疹：急性湿疹的病因一般不明确，发病常呈泛发性，损害呈多形性，病程较长，且有复发倾向。急性接触性皮炎的接触史明显，病变局限于接触部位，皮疹形状与接触物形状一致，搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。
2）面部接触性皮炎与皮肌炎：后者多发生于双上睑，为水肿性紫红，伴有全身无力症状和肌酶谱升高等。
治疗：
口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。
外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松、皮炎平。
联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、氧氟沙星凝胶。
常见治疗方法轻度皮肤过敏如果只有轻微的红斑、少量细小鳞屑，无明显水肿，瘙痒不明显者，只需尽量避免诱发因素，同时使用医学护肤品的保湿舒敏系列产品，可以不用药物。
中度皮肤过敏有红斑、丘疹、水肿，伴明显瘙痒者，可