486.困惑(3/3)

孢子菌病例正逐年增多，呈明显上升趋势，尤其赴疫区留学或工作人群的感染风险较大，值得提高警惕。  

中国存在可疑本土源性球孢子菌感染，非疫区发病更增加该病的诊断难度，虽尚无直接证据，但基于目前病例报道探析存在此可能性。本文提出中国可能存在球孢子菌的假说，虽尚无直接证据，亦需谨慎对待。  

部分报道病例有待商榷：国内大多单位无条件进行球孢子菌病培养鉴定、分子诊断及免疫学诊断，主要依靠组织病理诊断，且部分报道病例未提供典型组织病理证据，存在误诊可能。  

此外，部分病例未提供球孢子菌病患者旅行史等关键信息，提示对该病的流行病学缺乏认知。  

综上所述，球孢子菌病的临床诊断、病例报道及杂志审稿应更加严谨，尽量避免误诊误报及信息缺失。我们应对球孢子菌病提高警惕，以更审慎的态度探究本土源性感染的可能。