444.乌龙也不是没原因的(2/3)
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医生，你那么在意这两本杂志，难道是杂志有什么问题吗？”
“别误会。”祁镜笑了笑，“你别紧张，我就随口问问而已。”
祁镜凑上前看了看病人的模样，翻了翻他的手掌，似有似无地点了点头。然后便又像刚才在诊疗室一样，身体靠着墙，拿过杂志随手翻了起来，把病人丢给了其他人。
张绍文有点懵，合着你想来看病人，真就看一眼结束了？现在把所有人都晾在这儿，也不说个结果，让他这个主治怎么办？这个病人可是把和黄疸相关的检查基本都做了一遍，他现在也不知道该如何下手。
要是只照个面就打退堂鼓，那多没面子，而且他也确实很想知道最后答案是什么。
就在这个时候，还是纪清站了出来。
一年多共处下来，他很清楚祁镜现在的想法，无非就是找到了答案，然后临时决定把这个问题重新抛给了他们。这种问题就算不想接也得接，要不然肯定会继续找他们麻烦。
张绍文不是自家同事，胡东升又在懵圈中，高健直接神游天外进自己脑海找答案去了。剩下能用的也就只有他一个而已，要是自己再装傻，后果不堪设想啊......
其实说起来，黄疸无非就那几种可能性，应该单单靠着症状和实验室检查就能区分出究竟是哪种黄疸。
梗阻性、肝细胞性、溶血性、代谢性、先天性......
这位已经55岁了，先天性肯定是不可能的。剩下的那几个如果存在黄疸，那也一定得存在检查项目失常地现象，肝酶、凝血总得沾一样吧。
可病人现在都是正常的，又排除了唯一特殊的甲状腺功能减退，那......
纪清轻轻叹了口气，上前问道：“你爸最近吃过什么特殊的药么”
“药？”儿子有些茫然，摇摇头说道，“这我不太清楚，他和我妈离婚后，我也不和他一起住。平时就去看看他，至于吃什么药真没注意。”
“老纪，你觉得是药肝？”胡东升缓过神来，问道。
纪清当然不确定，现在也是没办法才往这上面靠的：“总得问问，万一是呢。”
“可药物性肝损也得有肝酶异常啊。”
纪清吸了口凉气，看着祁镜毫无反应的样子，只能继续硬着头皮上了：“会不会是甲状腺素检查指标出现了问题？”
“嗯？什么意思？”张绍文皱起了眉头。
“比如说病人身体里出了问题，导致内分泌功能紊乱，强行升高了血液中的甲状腺素。甲状腺素升高，那促甲状腺素就会降低，和病人原来甲减的情况互相对冲缓解。”
这完全是纪清胡乱猜想出来的情况，近似于胡诌，可听上去有一定的说服力。
况且现在这个情况，唯一能用来解释的也就只有这个了。所以这段话说完反而让张绍文眼前一亮，紧接着胡东升和高健也纷纷投来了佩服的目光：不愧是被祁哥看中的男人......
至于林奕辰，因为没多少医学基础，在诊疗室里聊的甲减就已经超出了她的认知范围。现在纪清说的这些，她听了也是一头雾水，根本听不懂。她来这儿无非出于好奇心，也就想要个答案罢了。
有赞赏的，那自然就有砸场子的。尤其对于这位昔日的老友，祁镜根本不会顾忌他的面子。
纪清才刚说完没多久，他就开始了：“老纪，你说的这情况我还真见过，平时挺多见的。”
还真有？
纪清心里一阵兴奋，没想到自己说的情况应验了。也亏得这段时间勤奋啃书，这才产生了现在的质变。
他现在心里唯一想要的，就是好好听一听祁镜的解释。然而没想到的是，祁镜劈头盖脸地就给他说了两个字：“产科，这情况产科最多见了。”
“产科？这和产科有什么关系？”
祁镜看着手里的杂志，笑着说道：“孕妇妊娠早期，血清人绒毛膜促性腺激素也就是HCG水平升高，可刺激身体中甲状腺素分泌增加，然后降低促甲状腺激素的释放。怎么样？是不是和你说的内容挺像的？”
病人身边围着的都是内科医生，产科虽然也是本科学习的一部分，但临床见到都直接送去产科或者叫产科会诊，相关知识留下的并不多。
不得不说，医学有时候确实是想通的。
纪清的量变到质变的表现也不是无用功，经过这次，他的这段记忆会极其刻骨铭心，恐怕这辈子都忘不掉了。
“好了，你也别卖关子了，这病人到底什么情况？”
“答案就在杂志里。”祁镜晃了晃手里的杂志，然后指向了小柜子上的一个塑料饭盒，“你们平时查房的时候是不是要关心一下病人吃什么？毕竟急诊留观是没有医院订餐的，营养和摄入能量都得照顾到。”
当然这些话都没有那个饭盒来得直接。
这是一个刚进入国内市场不久的乐扣乐扣饭盒，质量还不错，只不过本该半透明的塑料外壳却呈现出了一抹很诡异的橘黄色。
只是随口一句的提醒，几人纷纷反应了过来。
“原来是吃出来的......”
“我怎么没想到呢，还老往复杂的方面去想。”
“这应该写进急诊鉴别诊断纲要里，太折磨人了。”
林奕辰有些奇怪，病人的儿子更是丈二和尚摸不着头脑：“医生们，你们知道我爸为什么黄疸了？”
“这
“别误会。”祁镜笑了笑，“你别紧张，我就随口问问而已。”
祁镜凑上前看了看病人的模样，翻了翻他的手掌，似有似无地点了点头。然后便又像刚才在诊疗室一样，身体靠着墙，拿过杂志随手翻了起来，把病人丢给了其他人。
张绍文有点懵，合着你想来看病人，真就看一眼结束了？现在把所有人都晾在这儿，也不说个结果，让他这个主治怎么办？这个病人可是把和黄疸相关的检查基本都做了一遍，他现在也不知道该如何下手。
要是只照个面就打退堂鼓，那多没面子，而且他也确实很想知道最后答案是什么。
就在这个时候，还是纪清站了出来。
一年多共处下来，他很清楚祁镜现在的想法，无非就是找到了答案，然后临时决定把这个问题重新抛给了他们。这种问题就算不想接也得接，要不然肯定会继续找他们麻烦。
张绍文不是自家同事，胡东升又在懵圈中，高健直接神游天外进自己脑海找答案去了。剩下能用的也就只有他一个而已，要是自己再装傻，后果不堪设想啊......
其实说起来，黄疸无非就那几种可能性，应该单单靠着症状和实验室检查就能区分出究竟是哪种黄疸。
梗阻性、肝细胞性、溶血性、代谢性、先天性......
这位已经55岁了，先天性肯定是不可能的。剩下的那几个如果存在黄疸，那也一定得存在检查项目失常地现象，肝酶、凝血总得沾一样吧。
可病人现在都是正常的，又排除了唯一特殊的甲状腺功能减退，那......
纪清轻轻叹了口气，上前问道：“你爸最近吃过什么特殊的药么”
“药？”儿子有些茫然，摇摇头说道，“这我不太清楚，他和我妈离婚后，我也不和他一起住。平时就去看看他，至于吃什么药真没注意。”
“老纪，你觉得是药肝？”胡东升缓过神来，问道。
纪清当然不确定，现在也是没办法才往这上面靠的：“总得问问，万一是呢。”
“可药物性肝损也得有肝酶异常啊。”
纪清吸了口凉气，看着祁镜毫无反应的样子，只能继续硬着头皮上了：“会不会是甲状腺素检查指标出现了问题？”
“嗯？什么意思？”张绍文皱起了眉头。
“比如说病人身体里出了问题，导致内分泌功能紊乱，强行升高了血液中的甲状腺素。甲状腺素升高，那促甲状腺素就会降低，和病人原来甲减的情况互相对冲缓解。”
这完全是纪清胡乱猜想出来的情况，近似于胡诌，可听上去有一定的说服力。
况且现在这个情况，唯一能用来解释的也就只有这个了。所以这段话说完反而让张绍文眼前一亮，紧接着胡东升和高健也纷纷投来了佩服的目光：不愧是被祁哥看中的男人......
至于林奕辰，因为没多少医学基础，在诊疗室里聊的甲减就已经超出了她的认知范围。现在纪清说的这些，她听了也是一头雾水，根本听不懂。她来这儿无非出于好奇心，也就想要个答案罢了。
有赞赏的，那自然就有砸场子的。尤其对于这位昔日的老友，祁镜根本不会顾忌他的面子。
纪清才刚说完没多久，他就开始了：“老纪，你说的这情况我还真见过，平时挺多见的。”
还真有？
纪清心里一阵兴奋，没想到自己说的情况应验了。也亏得这段时间勤奋啃书，这才产生了现在的质变。
他现在心里唯一想要的，就是好好听一听祁镜的解释。然而没想到的是，祁镜劈头盖脸地就给他说了两个字：“产科，这情况产科最多见了。”
“产科？这和产科有什么关系？”
祁镜看着手里的杂志，笑着说道：“孕妇妊娠早期，血清人绒毛膜促性腺激素也就是HCG水平升高，可刺激身体中甲状腺素分泌增加，然后降低促甲状腺激素的释放。怎么样？是不是和你说的内容挺像的？”
病人身边围着的都是内科医生，产科虽然也是本科学习的一部分，但临床见到都直接送去产科或者叫产科会诊，相关知识留下的并不多。
不得不说，医学有时候确实是想通的。
纪清的量变到质变的表现也不是无用功，经过这次，他的这段记忆会极其刻骨铭心，恐怕这辈子都忘不掉了。
“好了，你也别卖关子了，这病人到底什么情况？”
“答案就在杂志里。”祁镜晃了晃手里的杂志，然后指向了小柜子上的一个塑料饭盒，“你们平时查房的时候是不是要关心一下病人吃什么？毕竟急诊留观是没有医院订餐的，营养和摄入能量都得照顾到。”
当然这些话都没有那个饭盒来得直接。
这是一个刚进入国内市场不久的乐扣乐扣饭盒，质量还不错，只不过本该半透明的塑料外壳却呈现出了一抹很诡异的橘黄色。
只是随口一句的提醒，几人纷纷反应了过来。
“原来是吃出来的......”
“我怎么没想到呢，还老往复杂的方面去想。”
“这应该写进急诊鉴别诊断纲要里，太折磨人了。”
林奕辰有些奇怪，病人的儿子更是丈二和尚摸不着头脑：“医生们，你们知道我爸为什么黄疸了？”
“这