426.爆炸(2/3)
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高健从外走了进来，边走向自己的座位边说道：“病人服用大量安眠药，因为不当的睡眠姿势长时间压迫某一部分的身体组织。待家属发现后，立即解除病人的强迫体位，造成坏死肢体的大量肌红蛋白、血磷、血钾入血，导致严重的内环境紊乱。”
“喂喂，你怎么把答案都说出来了？”
“祁哥，这个问题太难了，平时能遇到的几率就不高。”高健说道，“要放在以前我实习的时候，估计也没法答出来。”
“答不出来就对了。”
祁镜看着身边两个实习生：“我们是在和死神做游戏，平时学的那些教科书可不是对付死神的游戏攻略，只是一些注意事项罢了。它老人家的手段千变万化，脑筋要随时绷紧，同时还要抱有一颗敬畏心。”
“你这答案只能算半个，说了前半部分倒也还好。”祁镜笑了笑，“难度现在降了一半，说说为什么内环境紊乱最后会造成代谢性脑病吧。”
“这......”
“不知道......”
“内科学都白学了，融会贯通懂不懂？”
“其实很容易理解。”高健还是打起了圆场，解释道，“大量的血磷入血后会消耗掉血钙，引起低钙血症。极有可能造成呼吸心跳骤停，导致缺血缺氧，加重患者内环境的紊乱，这些都是导致患者代谢性中毒性脑病发生的可能原因。”
“这种情况得血透吧？”
“血透是没问题，不过过快纠正内环境紊乱有时候也是造成代谢性脑病的诱因。”高健看了看祁镜，知道自己搅了他的兴致，便笑呵呵地拉着两个实习生离开了诊疗室，“走，我们去看个别的病人。”
时间一晃而过，下午三点多，祁镜总算离开了丹阳医院急诊室。
原本三点就该去分站交接班，但谁知道今天不吉利，一天下来分站那么多辆急救车竟然没有一辆回站，全泡在了外面。为了维持应付急救的能力，几个中班的急救小组就用了备用车，先上路再说。
而祁镜这一组便成了没车的小组，只能暂时待命。
他一边打电话问着李阳雨情况，一边慢悠悠地向大门外走去：“车还没回来？”
“应该快了吧。”李阳雨正躺在休息室里，看着祁镜之前推荐他的两本临床急诊救治指南，”唉，对了，他们回来正巧要经过丹阳医院大门口，要不让他们捎你一段。”
“哦，也行。”
祁镜站在大门口，侧过脑袋寻找着120的身影：“你先把我之前常用的那些急救药都备着，还有针筒、皮条之类的东西也准备好。今天他们那么忙，肯定耗的厉害。到时候等车一到，我们立刻交接班。”
“好，我现在就去。”李阳雨放下书，“分站长也来了，你稍微快点吧。”
“哦。”
祁镜挂掉电话，连忙找到了和自己交接班医生的号码：“喂，小秦，你们车到哪儿了？”
“马上回来了，还几分钟就到。”
“到丹阳医院了吗？”
“快了吧。”
“那捎我一段吧，我就在大门口站着。”
“行，反正也是回站。”
祁镜刚搭上顺风车，谁知这时身后窜上一人一骑，穿过大门口后就右拐上了马路。顺着扑耳的风声，祁镜能隐约听到传来的那个声音：“祁老师再见”
这就是刚才同班的那位男实习生，水平一般，但经过点拨还是能回到正确的轨道上。现在早班下班，看这速度估计是有什么急事。
“你骑慢点。”
“没事儿，我技术好着呢”
话音还悬在半空没落，只见这孩子似乎发现了什么东西，侧身抬手做了一个极其妖娆的动作。祁镜还以为在和自己招手，然而才过了没两秒，自行车一扭头，撞上了马路边的隔离栏。
车子倒还行，只是上面那人腾空而起，往前飞了一段距离，最后重重地摔在了地上。
祁镜这两辈子遇到过不少车祸，但自己亲眼所见的却没几样。而面前这位还是自己的半个学生，这就更稀奇了。
见他不是脑袋着地，他松了口气，连忙走上前：“怎么样了？”
“额”男生倒在地上捂着左腿膝盖，“疼啊”
祁镜看着他有点想笑，但出于职业的本能，下意识忍了下来：“叫什么名字？”
“张，张钧彦。”男生有气无力地说出了自己的姓名，然后马上意识到自己的带教老师询问名字的意图，连忙说道，“祁老师，我脑子没事儿，挺好的。”
“哎这是流程，你懂的。”祁镜笑得更开心了，顺手搭了他的脉搏，同时问道，“这是哪儿啊？”
“丹阳医院门口。”
“对答流利，没有认知障碍，脑子应该没事儿。”祁镜看了看他的额头，“没撞到头吧？”
“没有，就是膝盖疼。”
祁镜顺着他的视线看了下去，只见左膝上破了个口子，鲜血慢慢渗了出来。他把手搭在了小腿上，用手指轻轻捏了一把。
“啊哟，疼啊老师你轻点儿”
“呵，骨折了。”祁镜起身从口袋抽了张纸巾擦了擦手上的血，好奇地问道，“你刚才干嘛呢？不好好骑车，老朝我招手干嘛？”
“招手？没招手啊。”
张钧彦看着自己的膝盖，一阵阵针刺样疼痛不断涌入脑海：“刚才正巧一个蚊子叮在我腿上，我就想着一巴掌把它拍死，谁知道”
“
“喂喂，你怎么把答案都说出来了？”
“祁哥，这个问题太难了，平时能遇到的几率就不高。”高健说道，“要放在以前我实习的时候，估计也没法答出来。”
“答不出来就对了。”
祁镜看着身边两个实习生：“我们是在和死神做游戏，平时学的那些教科书可不是对付死神的游戏攻略，只是一些注意事项罢了。它老人家的手段千变万化，脑筋要随时绷紧，同时还要抱有一颗敬畏心。”
“你这答案只能算半个，说了前半部分倒也还好。”祁镜笑了笑，“难度现在降了一半，说说为什么内环境紊乱最后会造成代谢性脑病吧。”
“这......”
“不知道......”
“内科学都白学了，融会贯通懂不懂？”
“其实很容易理解。”高健还是打起了圆场，解释道，“大量的血磷入血后会消耗掉血钙，引起低钙血症。极有可能造成呼吸心跳骤停，导致缺血缺氧，加重患者内环境的紊乱，这些都是导致患者代谢性中毒性脑病发生的可能原因。”
“这种情况得血透吧？”
“血透是没问题，不过过快纠正内环境紊乱有时候也是造成代谢性脑病的诱因。”高健看了看祁镜，知道自己搅了他的兴致，便笑呵呵地拉着两个实习生离开了诊疗室，“走，我们去看个别的病人。”
时间一晃而过，下午三点多，祁镜总算离开了丹阳医院急诊室。
原本三点就该去分站交接班，但谁知道今天不吉利，一天下来分站那么多辆急救车竟然没有一辆回站，全泡在了外面。为了维持应付急救的能力，几个中班的急救小组就用了备用车，先上路再说。
而祁镜这一组便成了没车的小组，只能暂时待命。
他一边打电话问着李阳雨情况，一边慢悠悠地向大门外走去：“车还没回来？”
“应该快了吧。”李阳雨正躺在休息室里，看着祁镜之前推荐他的两本临床急诊救治指南，”唉，对了，他们回来正巧要经过丹阳医院大门口，要不让他们捎你一段。”
“哦，也行。”
祁镜站在大门口，侧过脑袋寻找着120的身影：“你先把我之前常用的那些急救药都备着，还有针筒、皮条之类的东西也准备好。今天他们那么忙，肯定耗的厉害。到时候等车一到，我们立刻交接班。”
“好，我现在就去。”李阳雨放下书，“分站长也来了，你稍微快点吧。”
“哦。”
祁镜挂掉电话，连忙找到了和自己交接班医生的号码：“喂，小秦，你们车到哪儿了？”
“马上回来了，还几分钟就到。”
“到丹阳医院了吗？”
“快了吧。”
“那捎我一段吧，我就在大门口站着。”
“行，反正也是回站。”
祁镜刚搭上顺风车，谁知这时身后窜上一人一骑，穿过大门口后就右拐上了马路。顺着扑耳的风声，祁镜能隐约听到传来的那个声音：“祁老师再见”
这就是刚才同班的那位男实习生，水平一般，但经过点拨还是能回到正确的轨道上。现在早班下班，看这速度估计是有什么急事。
“你骑慢点。”
“没事儿，我技术好着呢”
话音还悬在半空没落，只见这孩子似乎发现了什么东西，侧身抬手做了一个极其妖娆的动作。祁镜还以为在和自己招手，然而才过了没两秒，自行车一扭头，撞上了马路边的隔离栏。
车子倒还行，只是上面那人腾空而起，往前飞了一段距离，最后重重地摔在了地上。
祁镜这两辈子遇到过不少车祸，但自己亲眼所见的却没几样。而面前这位还是自己的半个学生，这就更稀奇了。
见他不是脑袋着地，他松了口气，连忙走上前：“怎么样了？”
“额”男生倒在地上捂着左腿膝盖，“疼啊”
祁镜看着他有点想笑，但出于职业的本能，下意识忍了下来：“叫什么名字？”
“张，张钧彦。”男生有气无力地说出了自己的姓名，然后马上意识到自己的带教老师询问名字的意图，连忙说道，“祁老师，我脑子没事儿，挺好的。”
“哎这是流程，你懂的。”祁镜笑得更开心了，顺手搭了他的脉搏，同时问道，“这是哪儿啊？”
“丹阳医院门口。”
“对答流利，没有认知障碍，脑子应该没事儿。”祁镜看了看他的额头，“没撞到头吧？”
“没有，就是膝盖疼。”
祁镜顺着他的视线看了下去，只见左膝上破了个口子，鲜血慢慢渗了出来。他把手搭在了小腿上，用手指轻轻捏了一把。
“啊哟，疼啊老师你轻点儿”
“呵，骨折了。”祁镜起身从口袋抽了张纸巾擦了擦手上的血，好奇地问道，“你刚才干嘛呢？不好好骑车，老朝我招手干嘛？”
“招手？没招手啊。”
张钧彦看着自己的膝盖，一阵阵针刺样疼痛不断涌入脑海：“刚才正巧一个蚊子叮在我腿上，我就想着一巴掌把它拍死，谁知道”
“