第1100章 鬼门十三针的偏门秘籍,重度脂肪肝怎么治疗(3/4)
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LT)105U/L(正常<40U/L),HBsAg及HBeAg阳性。
方言看到这里就皱起眉头来,好家伙!乙肝病毒携带者!
丙氨酸转换酶ALT,主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,ALT会释放入血液,导致血清中ALT水平升高。
正常范围通常<40U/L,而郝寿昌的ALT为105U/L,明显高于正常上限,这表明肝细胞可能受到了损伤,肝功能出现异常。
HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白,其阳性意味着体内感染了乙肝病毒,是乙肝病毒感染的重要标志之一。
HBeAg阳性通常表示乙肝病毒在体内复制活跃,具有较强的传染性。
综合以上指标,患者很可能患有慢性乙型病毒性肝炎。
ALT升高提示肝脏存在炎症和损伤,而HBsAg及HBeAg阳性则进一步证实了乙肝病毒的感染,且病毒处于活跃复制状态。
方言定了定神,还好上次没和他一桌吃饭呢。
接着是香港那边的检查报告。
化验:ALT48U/L,总/白蛋白69/40,BiL(血清直接胆红素/总胆红素)12/34ul/L,抗HBsN/S7.2,余乙肝病毒标记物均为阴性,总胆固醇(TC)4.53ol/L(正常2.86.0ol/L),甘油三酯(TG)5.08ol/L(正常0.231.24ol/L)。肝活检,光镜下示:
小叶结构完整,轻度炎细胞浸润及点状坏死,脂肪变性的肝细胞占肝细胞总数的70~75%。
西医诊断:重度脂肪肝和慢性乙型轻型肝炎。
看到这个结果,方言有些愣住,这完全和新加坡结果不一样了。
ALT:48U/L,较新加坡检查时有所下降,但仍高于正常上限(<40U/L),说明肝脏炎症尚未完全消退。
仅抗HBs(乙肝表面抗体)为7.2(N/S,可能表示阴性或低滴度),其余均为阴性。
这与新加坡的结果矛盾,可能是检测误差、不同实验室标准差异,或病情在短期内发生了变化。
肝活检:显示小叶结构完整,有轻度炎细胞浸润及点状坏死,同时存在重度脂肪肝(脂肪变性肝细胞占70~75)。
也就是说,他从新加坡到了香港过后,又成了病毒复制处于低水平或静止状态,传染性变得很弱了。
“这中间吃过药吗?”方言问道。
郝寿昌对着方言说道:
“看过中医,给我吃了一些药。”
“上面检查说我现在就是脂肪肝比较严重,乙肝已经稳定下来了。”
方言点了点头。
根据这个检查报告来看,他好转的还挺快。
新加坡的中医水平也还可以啊!
不过他还是被人喊到这边来了。
方言对着患者说道:
“来,我给您检查一下!”
患者郝寿昌点了点头积极配合。
方言让他突出舌头,伸出手。
这时候门被推开,刚去清理了皮鞋的黄启明回来了,看到方言正要诊断,赶紧就走了过来,然后看到屋子一旁坐着还有些发懵的何佑,他想了想又走到了何佑身边。
方言只是瞄了他一眼,然后就开始继续自己的工作了。
他看到患者的身高大概有一米七二的样子,有些胖,非常符合脂肪肝患者的体型。
方言看到他的舌头是舌质暗,有齿痕,苔薄白。
“舌头卷起来我看看下面。”方言对着患者说道。
郝寿昌听话的舌顶上颚,露出了舌头下面。
方言看到舌头下面的静脉增粗延长。
此刻摸到他的脉,方言也在观察他的手掌。
上面没有肝掌的特征,皮肤和眼睛也没有黄疸的情况。
此外还有个蜘蛛痣也没出现。
这个蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,因形态类似蜘蛛而得名,其出现与体内雌激素水平升高有关,也可能是某些疾病的表现。
常见于急、慢性肝炎或肝硬化等肝脏疾病。
因为肝脏是人体重要的代谢器官,当肝脏功能受损时,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,从而引起蜘蛛痣。
此外,某些内分泌疾病、风湿性疾病等也可能与蜘蛛痣的发生有关。
部分健康儿童和孕妇可能出现蜘蛛痣,老胡媳妇儿就有蜘蛛痣。
蜘蛛痣这个东西,一般出现于上腔静脉分布的区域。
比如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等部位。
表现为中心部直径2以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,形态似蜘蛛。
用棉签或火柴棒按压蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网即可褪色,当时去除压力后又会重新出现。
他这个状态还没有蜘蛛痣和肝掌,说明肝脏功能受损程度相对较轻,病情可能处于早期阶段或控制较好的状态。
因为通常来说在慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的发展过程中,蜘蛛痣和肝掌基本是在疾病的中晚期较为常见。
当肝脏长期受到损伤,逐渐出现纤维化、肝硬化等病变时,肝脏功能进一步下降,才更容易出现这些体征。
不过虽然患者郝寿昌目前没有蜘蛛痣和肝掌,但这并不意味着可以掉以轻心。
重度脂肪肝和慢性乙型肝炎仍然
方言看到这里就皱起眉头来,好家伙!乙肝病毒携带者!
丙氨酸转换酶ALT,主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,ALT会释放入血液,导致血清中ALT水平升高。
正常范围通常<40U/L,而郝寿昌的ALT为105U/L,明显高于正常上限,这表明肝细胞可能受到了损伤,肝功能出现异常。
HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白,其阳性意味着体内感染了乙肝病毒,是乙肝病毒感染的重要标志之一。
HBeAg阳性通常表示乙肝病毒在体内复制活跃,具有较强的传染性。
综合以上指标,患者很可能患有慢性乙型病毒性肝炎。
ALT升高提示肝脏存在炎症和损伤,而HBsAg及HBeAg阳性则进一步证实了乙肝病毒的感染,且病毒处于活跃复制状态。
方言定了定神,还好上次没和他一桌吃饭呢。
接着是香港那边的检查报告。
化验:ALT48U/L,总/白蛋白69/40,BiL(血清直接胆红素/总胆红素)12/34ul/L,抗HBsN/S7.2,余乙肝病毒标记物均为阴性,总胆固醇(TC)4.53ol/L(正常2.86.0ol/L),甘油三酯(TG)5.08ol/L(正常0.231.24ol/L)。肝活检,光镜下示:
小叶结构完整,轻度炎细胞浸润及点状坏死,脂肪变性的肝细胞占肝细胞总数的70~75%。
西医诊断:重度脂肪肝和慢性乙型轻型肝炎。
看到这个结果,方言有些愣住,这完全和新加坡结果不一样了。
ALT:48U/L,较新加坡检查时有所下降,但仍高于正常上限(<40U/L),说明肝脏炎症尚未完全消退。
仅抗HBs(乙肝表面抗体)为7.2(N/S,可能表示阴性或低滴度),其余均为阴性。
这与新加坡的结果矛盾,可能是检测误差、不同实验室标准差异,或病情在短期内发生了变化。
肝活检:显示小叶结构完整,有轻度炎细胞浸润及点状坏死,同时存在重度脂肪肝(脂肪变性肝细胞占70~75)。
也就是说,他从新加坡到了香港过后,又成了病毒复制处于低水平或静止状态,传染性变得很弱了。
“这中间吃过药吗?”方言问道。
郝寿昌对着方言说道:
“看过中医,给我吃了一些药。”
“上面检查说我现在就是脂肪肝比较严重,乙肝已经稳定下来了。”
方言点了点头。
根据这个检查报告来看,他好转的还挺快。
新加坡的中医水平也还可以啊!
不过他还是被人喊到这边来了。
方言对着患者说道:
“来,我给您检查一下!”
患者郝寿昌点了点头积极配合。
方言让他突出舌头,伸出手。
这时候门被推开,刚去清理了皮鞋的黄启明回来了,看到方言正要诊断,赶紧就走了过来,然后看到屋子一旁坐着还有些发懵的何佑,他想了想又走到了何佑身边。
方言只是瞄了他一眼,然后就开始继续自己的工作了。
他看到患者的身高大概有一米七二的样子,有些胖,非常符合脂肪肝患者的体型。
方言看到他的舌头是舌质暗,有齿痕,苔薄白。
“舌头卷起来我看看下面。”方言对着患者说道。
郝寿昌听话的舌顶上颚,露出了舌头下面。
方言看到舌头下面的静脉增粗延长。
此刻摸到他的脉,方言也在观察他的手掌。
上面没有肝掌的特征,皮肤和眼睛也没有黄疸的情况。
此外还有个蜘蛛痣也没出现。
这个蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,因形态类似蜘蛛而得名,其出现与体内雌激素水平升高有关,也可能是某些疾病的表现。
常见于急、慢性肝炎或肝硬化等肝脏疾病。
因为肝脏是人体重要的代谢器官,当肝脏功能受损时,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,从而引起蜘蛛痣。
此外,某些内分泌疾病、风湿性疾病等也可能与蜘蛛痣的发生有关。
部分健康儿童和孕妇可能出现蜘蛛痣,老胡媳妇儿就有蜘蛛痣。
蜘蛛痣这个东西,一般出现于上腔静脉分布的区域。
比如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等部位。
表现为中心部直径2以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,形态似蜘蛛。
用棉签或火柴棒按压蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网即可褪色,当时去除压力后又会重新出现。
他这个状态还没有蜘蛛痣和肝掌,说明肝脏功能受损程度相对较轻,病情可能处于早期阶段或控制较好的状态。
因为通常来说在慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的发展过程中,蜘蛛痣和肝掌基本是在疾病的中晚期较为常见。
当肝脏长期受到损伤,逐渐出现纤维化、肝硬化等病变时,肝脏功能进一步下降,才更容易出现这些体征。
不过虽然患者郝寿昌目前没有蜘蛛痣和肝掌,但这并不意味着可以掉以轻心。
重度脂肪肝和慢性乙型肝炎仍然