第853章 广谱药头孢呋辛(1/2)
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林三七面对几位院长的疑问，赶紧解释道：
“几位老师，我是这么想的，我不是在海外有几个项目嘛，所以要搞一些支援项目。
我打个比方，这个国家国土面积比较庞大，人口众多，但是对方国内经济、工业和科研条件都是一穷二白，要啥没啥。
如果我要给这么一个穷国提供抗生素，你们觉得应该首先提供哪几种或者哪几类？要求是抗菌范围广，成本低，能大规模生产。”
汪院长有些奇怪：“非洲还有大国？不都是一个个小国，然后整天打生打死的。”
谢雷院长鄙视道：
“非洲还是有地区大国的，比如阿尔级利亚、北苏丹、刚果金等，面积都超过了两百万平方公里，相当于是20多个浙省那么大，你说够不够大？
不过这些国家大归大，人口并不多，最多的刚果也才一亿出头，而且穷得要啥没啥，人口质量很差，我们医疗系统每年都有对口支援的。”
药学院的张月整院长沉思了一会儿，从专业的角度给林三七分析道：
“目前临床上抗生素的种类较多，主要有β内酰胺类、大环内酯类、四环素类、林可霉素类、多肽类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类等。
用量最大最广的，首先应该是β内酰胺类，包括青霉素、头孢菌素，以及β内酰胺酶抑制药和复方制剂，比如头孢、阿莫西林等等。
其中β内酰胺类抗生素抗菌谱广，对于革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌所引起的各种感染都有效果，这个应该是比较符合你的广谱要求。
但是如果你想要帮一个国家建立完整的抗生素体系，其他种类的抗生素同样不可获缺，因为每一类抗生素都有自己的特长。
比如针对支原体、衣原体引起的感染，这时候就需要上大环内酯类，包括红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。
如果是针对革兰氏阳性球菌，以及厌氧菌的感染，林可霉素还是有相当好的疗效的，其中包括林克霉唑、克林霉素等。
噢对了，还有一个常用抗菌药喹诺酮类，针对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、金黄色葡萄球菌等等，都有非常好的疗效。
比如左氧氟沙星和莫西沙星属于广谱抗菌药。
还有一个诺氟沙星，又叫氟派酸，这个以前老百姓当神药用，拉肚子、伤口感染啦、肺炎了都可以治。
至于相对冷门，副作用比较大的氨基糖苷类、磺胺类、四环素类，还有价格死贵的多肽类，如万古霉素等等，对这些穷地方而言，可以不用考虑。”
汪院长也提点道：
“你准备给穷国家准备，这个国家的国民几乎没有接触过抗生素，这个其实是优势，你随便拿一种抗生素过去，因为没有耐药性，都可以取得最好的效果。
所以你也不要贪多，每一种药物可以选一只代表药，先把框架搭起来，等将来有条件了再慢慢丰富药物种类，这样就花不了多少钱。”
林三七赶紧给几位院长续上茶，虚心请教道：
“比如呢？要怎么选择？”
张院长手指敲了敲桌面，这才拿起茶杯思索道：
“现在最便宜的嘛就是青霉素，一吨青霉素钠原料药，我记得大约是2030万元，非常便宜。一吨青霉素原料药可以制作200万瓶青霉素来，足够非洲人用了。
但是这样的青霉素纯度有问题，非常容易出现输液反应，如果你觉得非洲人命不值钱，死了不用赔钱，可以使用。但我觉得良心上过不去，还是应该拿出好的原材料出来。”
楼院长这时候不耐烦道：
“要什么青霉素啊，这又不是民国时期，盘尼西林是了不得的救命药。现在临床上青霉素都升级了，普通的谁用？
用的都是什么阿洛西林、美洛西林、阿莫西林、哌拉西林等等，如果再加上要质量过关，那这些药的原料药也不便宜。
要我说呀，还是直接上头孢就行了，反抗抗菌谱也差不多，而且更安全，还不用做皮试，使用方便，原料药也不贵。
三七虽然是一家公司，但拿出去的药品代表的是华国，我们可不能打自己的脸，在国际上出丑。所以要么不用，要用就用好药。”
林三七微微点头，心想的确如此。
自己这些“消炎药”是拿到另一个时空去的，使用的也是我们的同胞，华国人当然不能坑华国人了。
头孢的确是一个好选择。
普通青霉素使用的风险太高，过敏率或者说死亡率一直很多，很多在做皮试的时候直接就过敏休克死亡了。
这不是有损他林三七的功德嘛。
检验与生物技术学院的章生建院长也点头道：
“对，还是头孢好，而且头孢现在主张口服，给药也比较方便。如果用注射剂，你还得培训一批打打针的护士，这不符合非洲的国情。”
“对，还是头孢吧。”
“我也觉得头孢优于青霉素。”
其他几位院长也纷纷赞同，林三七却还有问题：
“头孢种类好多，我选哪一种头孢又安全又经济实惠，性价比高一些？”
张院长想了一下回答道：
“头孢类药物现在已经有四代了。
比如第一代头孢通常包括头孢唑林、头孢氨苄等，这些药物一般是针对阳性菌有比较好的抗菌活性。
第二代头孢通常包括头孢呋辛、头孢克
“几位老师，我是这么想的，我不是在海外有几个项目嘛，所以要搞一些支援项目。
我打个比方，这个国家国土面积比较庞大，人口众多，但是对方国内经济、工业和科研条件都是一穷二白，要啥没啥。
如果我要给这么一个穷国提供抗生素，你们觉得应该首先提供哪几种或者哪几类？要求是抗菌范围广，成本低，能大规模生产。”
汪院长有些奇怪：“非洲还有大国？不都是一个个小国，然后整天打生打死的。”
谢雷院长鄙视道：
“非洲还是有地区大国的，比如阿尔级利亚、北苏丹、刚果金等，面积都超过了两百万平方公里，相当于是20多个浙省那么大，你说够不够大？
不过这些国家大归大，人口并不多，最多的刚果也才一亿出头，而且穷得要啥没啥，人口质量很差，我们医疗系统每年都有对口支援的。”
药学院的张月整院长沉思了一会儿，从专业的角度给林三七分析道：
“目前临床上抗生素的种类较多，主要有β内酰胺类、大环内酯类、四环素类、林可霉素类、多肽类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类等。
用量最大最广的，首先应该是β内酰胺类，包括青霉素、头孢菌素，以及β内酰胺酶抑制药和复方制剂，比如头孢、阿莫西林等等。
其中β内酰胺类抗生素抗菌谱广，对于革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌所引起的各种感染都有效果，这个应该是比较符合你的广谱要求。
但是如果你想要帮一个国家建立完整的抗生素体系，其他种类的抗生素同样不可获缺，因为每一类抗生素都有自己的特长。
比如针对支原体、衣原体引起的感染，这时候就需要上大环内酯类，包括红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。
如果是针对革兰氏阳性球菌，以及厌氧菌的感染，林可霉素还是有相当好的疗效的，其中包括林克霉唑、克林霉素等。
噢对了，还有一个常用抗菌药喹诺酮类，针对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、金黄色葡萄球菌等等，都有非常好的疗效。
比如左氧氟沙星和莫西沙星属于广谱抗菌药。
还有一个诺氟沙星，又叫氟派酸，这个以前老百姓当神药用，拉肚子、伤口感染啦、肺炎了都可以治。
至于相对冷门，副作用比较大的氨基糖苷类、磺胺类、四环素类，还有价格死贵的多肽类，如万古霉素等等，对这些穷地方而言，可以不用考虑。”
汪院长也提点道：
“你准备给穷国家准备，这个国家的国民几乎没有接触过抗生素，这个其实是优势，你随便拿一种抗生素过去，因为没有耐药性，都可以取得最好的效果。
所以你也不要贪多，每一种药物可以选一只代表药，先把框架搭起来，等将来有条件了再慢慢丰富药物种类，这样就花不了多少钱。”
林三七赶紧给几位院长续上茶，虚心请教道：
“比如呢？要怎么选择？”
张院长手指敲了敲桌面，这才拿起茶杯思索道：
“现在最便宜的嘛就是青霉素，一吨青霉素钠原料药，我记得大约是2030万元，非常便宜。一吨青霉素原料药可以制作200万瓶青霉素来，足够非洲人用了。
但是这样的青霉素纯度有问题，非常容易出现输液反应，如果你觉得非洲人命不值钱，死了不用赔钱，可以使用。但我觉得良心上过不去，还是应该拿出好的原材料出来。”
楼院长这时候不耐烦道：
“要什么青霉素啊，这又不是民国时期，盘尼西林是了不得的救命药。现在临床上青霉素都升级了，普通的谁用？
用的都是什么阿洛西林、美洛西林、阿莫西林、哌拉西林等等，如果再加上要质量过关，那这些药的原料药也不便宜。
要我说呀，还是直接上头孢就行了，反抗抗菌谱也差不多，而且更安全，还不用做皮试，使用方便，原料药也不贵。
三七虽然是一家公司，但拿出去的药品代表的是华国，我们可不能打自己的脸，在国际上出丑。所以要么不用，要用就用好药。”
林三七微微点头，心想的确如此。
自己这些“消炎药”是拿到另一个时空去的，使用的也是我们的同胞，华国人当然不能坑华国人了。
头孢的确是一个好选择。
普通青霉素使用的风险太高，过敏率或者说死亡率一直很多，很多在做皮试的时候直接就过敏休克死亡了。
这不是有损他林三七的功德嘛。
检验与生物技术学院的章生建院长也点头道：
“对，还是头孢好，而且头孢现在主张口服，给药也比较方便。如果用注射剂，你还得培训一批打打针的护士，这不符合非洲的国情。”
“对，还是头孢吧。”
“我也觉得头孢优于青霉素。”
其他几位院长也纷纷赞同，林三七却还有问题：
“头孢种类好多，我选哪一种头孢又安全又经济实惠，性价比高一些？”
张院长想了一下回答道：
“头孢类药物现在已经有四代了。
比如第一代头孢通常包括头孢唑林、头孢氨苄等，这些药物一般是针对阳性菌有比较好的抗菌活性。
第二代头孢通常包括头孢呋辛、头孢克