732.另一个真相(5):存于虚幻中的真相(2/3)

  

莫努匹韦的适用人群较局限。除轻至中度症状、至少有一个高危因素外，该药越早用效果越佳。MHRA建议，应在检测阳性后出现症状5天内尽快服药。  

这个时间点格外重要。早前针对武汉新冠患者的临床研究表明，感染者从最初的轻症，发展到呼吸困难的平均时间为5天。  

但在多数国家，病毒检测并非“强制行为”，由民众结合自身情况、居家自检。这可能导致患者错过最佳用药时间。  

其次，轻中症患者居家治疗时，其流动性可能提高，或导致病毒更多传播。  

医生对于符合条件的患者开具该药，患者无须住院隔离即可离开。7月，印度公布莫努匹韦研究数据，称疗程5天、观察时长.3的轻症患者核酸转阴。那意味着，在一段时间内，阳性患者可能在自由活动时，将病毒传播出去。而新被感染的患者同样也会去开药、自由活动，以及传播病毒。  

美国有线电视新闻网（CNN）报道，抗病毒口服药可能是“游戏规则改变者”。但在药物供应初期，这仅仅是少数国家的“游戏”。  

默克公司表示，今年年底前将生产1000万个疗程的莫努匹韦。  

截至目前，美国政府已订购12亿美元、约合170万个疗程的药物。同时，包括新西兰、澳大利亚和韩国等亚太地区至少8个国家或地区，已签署协议或正在谈判采购。其中，澳大利亚确认购买30万个疗程。  

截至10月，英国已购买48万个疗程的相关药物。英国政府和英国国家医疗服务体系（NHS）将确认如何在疗程内配置使用。独立药物分析师PennyWard告诉《英国医学杂志》，按照英国目前日均新增4万余例感染的速度，很快就用完了。  

“我们最担心的是，就像新冠疫苗分配那样，富裕国家获得远远超过其人口数的份额。而低收入和中等收入国家再一次处于劣势。”CNN称。  

日，默克公司及其合作伙伴Ridgeback声明，已经与联合国达成一项治疗许可协议，将在全球105个中低收入国家放弃专利，允许其生产仿制药。  

默克公司还表示，计划对发展中国家采用分层定价策略。根据路透社透露的一份文件草案，世界卫生组织（WHO）正致力让低收入国家以每疗程10美元的价格，获得治疗。  

9月30日，济宁医学院附属医院在官网“自曝家丑”，通报该院30名医生存在论文造假等学术不端问题，并作出相应惩戒。  

“医学界”梳理发现，涉事医生多为副主任医师，涉及心内科、肿瘤科、肛肠外科等多个科室。其中21位通讯作者（第一作者）在撤稿的基础上取消三年职称晋升资格，取消5年内申报科技奖励、科技人才称号与研究生导师申报与聘任资格；另有9位共同作者在院内通报批评。  

日下午，济宁医学院附属医院召开全员科研诚信教育专题大会，副院长班博称：“对本单位、本人署名的科技文献进行全面梳理，并重点对2016年1月1日以来投稿、发表的科技文献逐篇对照检查。”  

据悉，济宁医学院附属医院并不是当地第一家开展自查自纠自曝的医院。  

今年9月7日，济宁市第一人民医院主动通报了8位医生存在篡改数据、编造研究过程、不当署名的学术不端行为，并公布了相关惩戒结果：四人均被取消五年内科研项目申报资格和缓晋（聘）1年高一级专业技术职务。  

日，该院连发两则通知，主动通报了14名医生在发表论文方面存在的数据篡改、不当署名等学术不端问题，并作出相应处罚。  

自查通报发出后不久，国家卫健委网站转发了上述两则“学术不端、论文造假”的信息。值得注意的是，今年6月3日，国家卫生健康委科技教育司连续发布八则与科研诚信相关的通知，重申要加强医学科研诚信建设。  

6.3日连发8则相关通知其中，由教育部、科技部、卫生计生委等部门联合印发的《发表学术论文“五不准”的通知》和《医学科研诚信和相关行为规范》两份旧文件被重新发布，要求各单位建立学术不端行为调查处理机制，开展自查。  

这与医疗领域中学术不端问题频发有关。今年以来，国家卫生健康委已通报多起医学科研诚信案件调查处理结果，引发社会热议，如：  

6月8日，国家卫健委科技教育司公布7起机构医学科研诚信案件调查处理结果，提及上海市松江区中心医院等全国8家公立三级医院，17名医生。  

9月2日，国家卫健委网站公布12起机构医学科研诚信案件调查处理结果。所涉论文主要涉及论文买卖行为、伪造和篡改研究数据、图表等学术不端行为等，共处理51人。  

国家卫生健康委、科技部、国家中医药管理局此前印发的《医学科研诚信和相关行为规范的通知》规定：“医学科研机构要主动对本机构科研不端行为进行调查处理”。《科研诚信案件调查处理规则（试行）》中也明确表明，科研失信行为由第一通讯作者单位负责牵头调查处理。  

此外，据国家卫生健康委员会、教育部发布的《关于开展医学科研诚信与作风学风建设专项教育整治活动的通知》（国卫科教函〔号），全国多地正部署进行专项活动并进行机构和个人自查整改