637.一个人的外科(2/3)
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，她这几个月里学到的东西还是先为祁镜服务了。
“你说假体囊内感染？”
曹绮雯听到祁镜这么说，心里有些惊讶，因为这在市北整形团队里是绝不可能出现的情况。但考虑到国内外一些私营医院的做法，以及一些偶然情况，这并非不可能：“如果排除了破裂和伤口问题，感染也是个可能的选项。”
“感染会透过假体么？”
“一般不太可能，但会刺激外侧的纤维囊，造成纤维囊挛缩。”曹绮雯说道，“纤维包囊挛缩后会让双乳变硬，造成疼痛和形状不对称。”（2）
“哦，她用的是注水假体。”
“不是凝胶啊，注水的话还有一层橡胶壁，那就难说了。”
“如果真的是感染，会是什么微生物？”
“细菌和真菌吧。”
祁镜点点头：“病人这段时间都没发烧，现在已经退到了37度以下，看来是真菌的可能性更大些。”
“不过......”
“不过什么？”
“万一不是感染呢？万一就不是假体的问题，这手术做了就没意义了。”
祁镜也知道风险，所以把叶涵之前的所有症状和发展轨迹全说了一遍：“怎么样？你觉得像不像？”
“说实话，我觉得不是特别像，不过做排除法的话也没其他可能性了。”曹绮雯叹了口气，“这样吧，等我这台手术做完后就去找陈教授，问问看他的想法。”
“那我等你的消息。”
这通电话很快就结束了，祁镜也很快就把自己坚信的那个“结果”说了出来：“我个人怀疑是假体囊内感染，这种感染程度不重，也很难释放进你的身体。但小东西们会慢慢刺激假体周围的纤维囊。”
“纤维囊？”
“就是身体对假体做出的一个反应，把假体包裹住。”
叶涵看着祁镜在纸上画的草图，似懂非懂地点了点头：“刺激了纤维囊后会怎么样？”
“纤维囊就会和受了惊的其他组织一样，发生挛缩。”祁镜手持黑色水笔，在纸上豪放地画了与之相关的肌肉群，“挛缩会带动周围的肌肉，因为范围太大，它几乎能牵拉到你上半身正面躯干的所有肌肉，甚至还包括上臂。”
“你的意思就是假体出现了感染，感染刺激了纤维囊，纤维囊受刺激收缩，然后牵拉了肌肉造成我肌肉疼痛？”
“嗯，你还挺聪明的。”
“接下去要怎么做？”叶涵似乎已经猜到了治疗措施，但还是要问一句。
“手术拿出来，然后对纤维囊做清洗消毒，有必要的话还需要放引流条”
祁镜顺势在已经打了底稿的白纸上又添了几笔，概括性地对即将要做的手术做了一个介绍。只是话还没说完，叶涵就直摇头：“手术取出假体后能不能立刻给我填一个进去？”
祁镜懂她的意思，但还是对这样的脑回路有点恼火：“纤维囊都已经有感染迹象了，怎么可能不等它干净直接再放一个？真要按你这个方法去做，这刀不就白挨了么？”
陆子姗坐在床边，连忙跟着劝道：“身体要紧，杨泽生不会怪你的。”
“当初刚认识他的时候就说不太喜欢整容什么的，我就怕他知道后”
“知道就知道咯。”
祁镜顺势开始灌起了“鸡汤”：“这种错误都没法包容的男人，要他干嘛？以后说不定再给你来个外遇什么的哎，对了，他是博士吧？这条件也就前几年能守住，越往后越难，他还不让你整容，到时候人老珠黄了，谁还稀罕你。”
理是这个理，但杨泽生显然不是这种人。
只是叶涵一直都没有什么安全感，被祁镜这么一说，两眼立刻就往下掉起了珠子。
“好了，你就少说两句。”陆子姗给他使了个眼色，安慰道，“没事的没事的，就是做个小手术而已。杨泽生要是敢怪你，你就来找我，看我不骂死他！”
“他不会骂我，他如果生气了，肯定是随口打声招呼，然后一走了之”
祁镜可不管她现在是个什么想法，经过了前后五天的鉴别诊断，现在唯一能走的路就是做手术，先把假体拿出来再说。就算到时候陈润旻说不太可能是假体，他也得试试看。
“对我们医生来说，这些都是次要的。”祁镜继续劝道，当然在劝的同时又添了把柴火，“保住身体才能找到更好的。”
“他就是最好的！”叶涵哭丧着脸。
“呵，我认识比他优秀的人多了去了。”
祁镜一脸不屑：“刚本科毕业就与全国传染科主任同台一起做了好几次病例大讨论，刚26就拿到了别人30才能拿到的主治职称，米国前十医院的急诊大主任还求着他去考自己的博士。不仅会华语英语，他还会法、德、葡、西、阿拉伯”
陆子姗在一旁听得又好气又好笑，看他的眼睛瞪得像个铜铃：不要脸！！！
“不要不相信，这世界上不缺精英。”
“好了，你们先出去吧。”陆子姗把进来的医生都请了出去，“既然是假体内的感染，那就还有考虑时间。你们就稍安勿躁，让她好好想想吧。”
走出病房大门的医生队伍就像进了清水池子的蘸墨毛笔，很快就散了。
没一会儿，留在祁镜身边的就只剩下了一个罗三观：“我还是第一次见医生这么谈话的，也太狠了。”
“怎么了？”
“你也不怕她投
“你说假体囊内感染？”
曹绮雯听到祁镜这么说，心里有些惊讶，因为这在市北整形团队里是绝不可能出现的情况。但考虑到国内外一些私营医院的做法，以及一些偶然情况，这并非不可能：“如果排除了破裂和伤口问题，感染也是个可能的选项。”
“感染会透过假体么？”
“一般不太可能，但会刺激外侧的纤维囊，造成纤维囊挛缩。”曹绮雯说道，“纤维包囊挛缩后会让双乳变硬，造成疼痛和形状不对称。”（2）
“哦，她用的是注水假体。”
“不是凝胶啊，注水的话还有一层橡胶壁，那就难说了。”
“如果真的是感染，会是什么微生物？”
“细菌和真菌吧。”
祁镜点点头：“病人这段时间都没发烧，现在已经退到了37度以下，看来是真菌的可能性更大些。”
“不过......”
“不过什么？”
“万一不是感染呢？万一就不是假体的问题，这手术做了就没意义了。”
祁镜也知道风险，所以把叶涵之前的所有症状和发展轨迹全说了一遍：“怎么样？你觉得像不像？”
“说实话，我觉得不是特别像，不过做排除法的话也没其他可能性了。”曹绮雯叹了口气，“这样吧，等我这台手术做完后就去找陈教授，问问看他的想法。”
“那我等你的消息。”
这通电话很快就结束了，祁镜也很快就把自己坚信的那个“结果”说了出来：“我个人怀疑是假体囊内感染，这种感染程度不重，也很难释放进你的身体。但小东西们会慢慢刺激假体周围的纤维囊。”
“纤维囊？”
“就是身体对假体做出的一个反应，把假体包裹住。”
叶涵看着祁镜在纸上画的草图，似懂非懂地点了点头：“刺激了纤维囊后会怎么样？”
“纤维囊就会和受了惊的其他组织一样，发生挛缩。”祁镜手持黑色水笔，在纸上豪放地画了与之相关的肌肉群，“挛缩会带动周围的肌肉，因为范围太大，它几乎能牵拉到你上半身正面躯干的所有肌肉，甚至还包括上臂。”
“你的意思就是假体出现了感染，感染刺激了纤维囊，纤维囊受刺激收缩，然后牵拉了肌肉造成我肌肉疼痛？”
“嗯，你还挺聪明的。”
“接下去要怎么做？”叶涵似乎已经猜到了治疗措施，但还是要问一句。
“手术拿出来，然后对纤维囊做清洗消毒，有必要的话还需要放引流条”
祁镜顺势在已经打了底稿的白纸上又添了几笔，概括性地对即将要做的手术做了一个介绍。只是话还没说完，叶涵就直摇头：“手术取出假体后能不能立刻给我填一个进去？”
祁镜懂她的意思，但还是对这样的脑回路有点恼火：“纤维囊都已经有感染迹象了，怎么可能不等它干净直接再放一个？真要按你这个方法去做，这刀不就白挨了么？”
陆子姗坐在床边，连忙跟着劝道：“身体要紧，杨泽生不会怪你的。”
“当初刚认识他的时候就说不太喜欢整容什么的，我就怕他知道后”
“知道就知道咯。”
祁镜顺势开始灌起了“鸡汤”：“这种错误都没法包容的男人，要他干嘛？以后说不定再给你来个外遇什么的哎，对了，他是博士吧？这条件也就前几年能守住，越往后越难，他还不让你整容，到时候人老珠黄了，谁还稀罕你。”
理是这个理，但杨泽生显然不是这种人。
只是叶涵一直都没有什么安全感，被祁镜这么一说，两眼立刻就往下掉起了珠子。
“好了，你就少说两句。”陆子姗给他使了个眼色，安慰道，“没事的没事的，就是做个小手术而已。杨泽生要是敢怪你，你就来找我，看我不骂死他！”
“他不会骂我，他如果生气了，肯定是随口打声招呼，然后一走了之”
祁镜可不管她现在是个什么想法，经过了前后五天的鉴别诊断，现在唯一能走的路就是做手术，先把假体拿出来再说。就算到时候陈润旻说不太可能是假体，他也得试试看。
“对我们医生来说，这些都是次要的。”祁镜继续劝道，当然在劝的同时又添了把柴火，“保住身体才能找到更好的。”
“他就是最好的！”叶涵哭丧着脸。
“呵，我认识比他优秀的人多了去了。”
祁镜一脸不屑：“刚本科毕业就与全国传染科主任同台一起做了好几次病例大讨论，刚26就拿到了别人30才能拿到的主治职称，米国前十医院的急诊大主任还求着他去考自己的博士。不仅会华语英语，他还会法、德、葡、西、阿拉伯”
陆子姗在一旁听得又好气又好笑，看他的眼睛瞪得像个铜铃：不要脸！！！
“不要不相信，这世界上不缺精英。”
“好了，你们先出去吧。”陆子姗把进来的医生都请了出去，“既然是假体内的感染，那就还有考虑时间。你们就稍安勿躁，让她好好想想吧。”
走出病房大门的医生队伍就像进了清水池子的蘸墨毛笔，很快就散了。
没一会儿，留在祁镜身边的就只剩下了一个罗三观：“我还是第一次见医生这么谈话的，也太狠了。”
“怎么了？”
“你也不怕她投