534.危机(3/3)

结核菌素皮肤试验（TST）或γ干扰素释放试验（IGRA）用于LTBI检测。对于结核病的预防性治疗方案的选择，《2020指南》将《2018指南》推荐的治疗方案整合为一项适用于所有情况的推荐，单药异烟肼每日服用持续6或9个月、利福喷丁联合异烟肼每周一次持续3个月或异烟肼联合利福平每日服用持续3个月；有条件的推荐利福喷丁联合异烟肼每日服用持续1个月或单药利福平每日服用持续4个月。  

我国是结核病高负担国家，不仅活动性结核患者数量多，潜伏性结核感染（LTBI）者基数也庞大，中国的LTBI负担是世界上最高的，约有3.5亿人。潜伏性感染者如不进行治疗，约有510会发展成活动性结核病，并成为新的传染源，造成结核病的进一步传播，这种情况在5岁以下儿童和伴有免疫抑制性疾病的人群中，发展为活动性结核病比例更大，通过早期鉴别和预防性治疗可以有效地降低发病风险，且可进一步降低社区感染。因此在我国，对活动性结核病的治疗与潜伏性结核感染的有效管理对于实现世界卫生组织提出的“终止结核病战略”目标具有同等重要性。